На 50% больше отказов от курения — или на пять процентных пунктов?

01

Вернуть громкий процент к числу наблюдений

Это полностью вымышленное арифметическое упражнение, не реальное испытание и не доказательство пользы помощи. В условиях A и B анализируют по 600 человек. Через шесть месяцев 90 в A и 60 в B сообщают, что не курили сигареты в предыдущие семь дней. В упражнении считаем, что пропущенных исходов нет. Получаем 90/600 = 15% и 60/600 = 10%.

Заголовки ‘на 50% выше’ и ‘на пять процентных пунктов выше’ могут описывать эти же данные. Это не означает, что бросили 50 человек из 100. Опрос через шесть месяцев здесь также не означает непрерывное воздержание все шесть месяцев.

02

Вычитание и деление отвечают по-разному

Абсолютная разница: 15% − 10% = пять процентных пунктов. При двух группах по 600 это разница в 30 наблюдений, соответствующих исходу, или пять на 100. Расчёт не устанавливает, у каких именно 30 человек результат был вызван условием A.

Относительный риск: 15% / 10% = 1,5. Доля в A составляет 150% доли в B, то есть выше на 50% относительно B: (15 − 10)/10 × 100. ‘Составляет 150%’ и ‘выше на 150%’ — разные сообщения. Знаменатель относительного прироста относится к B.

03

Что искать в таблице настоящего отчёта

CONSORT 2025 требует групповые результаты, числа анализируемых и доступных наблюдений, оценки эффекта и точность. Для бинарного исхода, как в этом примере, нужно представить и абсолютные, и относительные эффекты. Ищите соответствующую таблицу, а не только заголовок.

[2]

04

Те же 50%, но разница уже в трёх людях

Заменим вымышленные числа на 9/600 против 6/600 при том же исходе. Это 1,5% и 1%; относительный риск снова 1,5, прирост снова 50%. Однако абсолютная разница составляет 0,5 процентного пункта — три наблюдения между равными группами вместо 30.

Без контрольной доли ‘50%’ не показывает этот масштаб. Упражнения не позволяют оценить реальную помощь. Нельзя также умножить отношение из статьи на угаданную местную частоту отказа и назвать ответ личной вероятностью бросить курить.

05

OR не следует переименовывать в RR

Отношение шансов сравнивает шансы, а не доли. В первом примере шансы равны 90/510 для A и 60/540 для B. Их отношение примерно 1,59, а не 1,5. В знаменателе шансов здесь люди без соответствующего исхода.

Поэтому OR 1,59 нельзя напрямую пересказать как ‘бросают на 59% больше людей’. Скорректированная модельная оценка тоже не обязана совпадать с простым отношением из округлённой таблицы. Проверьте название меры и фактически использованный анализ.

[1]

06

Другая запись не снимает неопределённость

Абсолютные и относительные величины читают вместе с уровнем сравнения и неопределённостью. Смена единиц не устраняет неопределённость оценки.

[3]

07

Описать результат без добавленного обещания

Точная фраза для упражнения: ‘При вымышленной оценке через шесть месяцев 15% в A и 10% в B соответствовали исходу без сигарет за предыдущие семь дней: абсолютная разница пять процентных пунктов, нескорректированный RR 1,5’. Здесь нет реальной помощи, причинного доказательства или доверительного интервала. Нельзя дописать ‘эффективность доказана’ или представить это как оценённую клиническую пользу.

Для настоящей статьи сохраните опубликованный интервал рядом с соответствующей оценкой, а также популяцию, сравнение, исход, срок и анализ. Две шкалы одного результата — не рейтинг долей из разных исследований. Для чтения достаточно открытых групповых данных; личную историю курения и медицинские сведения вводить не нужно.

08

Личный выбор обсуждают не с арифметикой

ВОЗ относит доступность помощи в отказе от табака к необходимым мерам поддержки. По вопросам собственного отказа от курения обратитесь к квалифицированному местному специалисту и уточните действующие варианты помощи. Русскоязычный материал ВОЗ — международная информация, а не каталог российских кабинетов; этот расчёт не выбирает лечение.

[4]

09

Что важно помнить

• До чтения слова ‘выше’ найдите обе доли.
• Различайте процентные пункты, RR и относительный прирост.
• Сохраните уровень сравнения, исход и опубликованную неопределённость.

10

Частые вопросы