¿La derivación proactiva o con opción de rechazo conecta a más personas con ayuda?

01

¿Quién inicia el enlace y qué se puede rechazar?

Una persona ficticia recibe un folleto y debe llamar. Otra persona ficticia acepta que el personal organice el contacto con el servicio. La diferencia es quién se ocupa del enlace, no que la segunda ya esté inscrita o haya dejado de fumar. La derivación proactiva puede enviar una solicitud, concertar cita o transferir una llamada; la información pasiva deja el primer contacto a la persona.

La revisión distingue opt-in, con acuerdo explícito previo, de opt-out: derivación por defecto salvo rechazo. Son procedimientos, no una autorización para compartir información en secreto. El servicio responsable debe explicar el enlace y los requisitos aplicables al manejo de datos. Debe poder preguntarse quién contactará, qué datos se transmitirán y cómo rechazar o cambiar el acuerdo. Este sitio no deriva personas ni recibe datos de contacto.

[1]

02

La evidencia apoya el alcance, no convierte cada derivación en abandono

La revisión se publicó en línea en 2022 y en un número de 2023; buscó hasta enero de 2021. Cinco ensayos aleatorizados sobre inscripción usaron derivaciones electrónicas opt-in y encontraron más inscripción que con información pasiva. Cuatro tuvieron puntuaciones bajas de calidad, principalmente por falta de detalles importantes. La revisión más amplia también estudió implementación, incluida formación y avisos al personal. Contextos y desenlaces eran demasiado distintos para un efecto agrupado único. No proporciona una probabilidad personal de contacto o abandono.

Solo una parte pequeña trató opt-out. Sus comparaciones de inscripción no demuestran que opt-out supere a opt-in en todos los lugares; la pregunta de eficacia era inscripción, no abstinencia. Un nuevo estudio, publicado en línea en noviembre de 2025 y en enero de 2026, examinó invitaciones opt-out por SMS desde consultas de medicina general de Nottinghamshire. El estudio informa de una asociación con más personas que declaraban 28 días de abstinencia. Fue un análisis de series temporales interrumpidas, no un ensayo aleatorizado; la comparación de autoderivación procedía de otra organización de consultas. No prueba un efecto aislado universal del procedimiento por defecto, abstinencia prolongada verificada ni éxito individual.

El nuevo estudio distingue personas invitadas, localizables que confirmaban fumar, citas reservadas y personas que declaraban abstinencia. Los denominadores cambian. Contar llamadas sin respuesta como contacto, o solicitudes enviadas como asistencia, oculta dónde se detuvo el enlace. No completarlo no diagnostica falta de voluntad de dejar de fumar.

[1][2]

03

Después de la derivación: ¿qué ocurre ahora?

Confirme con la consulta o servicio si la derivación solo se ofreció o ya se envió, quién debe iniciar el siguiente contacto y cómo comprobar el estado si no hay respuesta. Pregunte por canal, disponibilidad, costes y opciones de rechazo; no todos los sistemas funcionan igual. Un aviso en la historia clínica no es por sí mismo un enlace completado; inscribirse no prueba asistencia ni abandono.

En España, el Ministerio de Sanidad ofrece vías de ayuda por comunidad autónoma; confirme los acuerdos del servicio. En otros lugares use apoyo local cualificado. Los asuntos personales deben tratarse en el canal verificado del servicio, no aquí. No envíe teléfonos, registros de citas ni antecedentes de consumo a este sitio. Explica acceso al apoyo, pero no organiza atención ni elige tratamiento.

[1][2][3]

04

Ideas clave

• Proactiva describe quién inicia el enlace; opt-in y opt-out, procedimientos por defecto distintos.
• Pregunte qué se completó, quién actúa después y cómo rechazar, no solo si hay derivación.