六種吸菸經歷,共同參照為持續吸菸
原研究主隊列表2;狀態來自2004–2005年、2006–2007年體檢的自報。所有校正HR都與持續吸菸組比較;事件數不是個人發病機率。括號內為95%信賴區間。
| 組別 | 第一次→第二次體檢 | HS事件數 | 校正HR |
|---|---|---|---|
| 持續吸菸 | 目前→目前吸菸 | 1,381 | 1(參照) |
| 戒菸 | 目前→過去吸菸 | 110 | 0.68(0.56–0.83) |
| 持續過去吸菸 | 過去→過去吸菸 | 205 | 0.67(0.57–0.77) |
| 復吸 | 過去→目前吸菸 | 107 | 0.90(0.74–1.09) |
| 開始吸菸 | 從未→目前吸菸 | 203 | 1.02(0.88–1.19) |
| 從未吸菸 | 從未→從未吸菸 | 1,755 | 0.57(0.52–0.63) |
研究數的是診斷紀錄,並非皮膚變化
研究連結兩次健康檢查問卷及保險資料,納入6,230,189名原先無HS紀錄的成人。2008年1月1日至2021年的追蹤共記錄3,761個事件,須至少三次分開的醫師就診紀錄使用HS診斷編碼。首次記錄的診斷,不等於疾病真正開始的日期。HS是慢性皮膚疾病,這份人口資料不是判定某個皮膚表現的工具。
HR比較仍在追蹤、尚未發生結局者的診斷事件速率;1代表與參照組無差異。本頁比較表讓共同參照保持清楚。戒菸組163,451人,只有110個HS事件;0.68不是個人機率下降32個百分點。從未吸菸組的0.57也不是戒菸者的達標值:兩組各自對照持續吸菸,沒有直接互相比較。
研究起點與戒菸日,是兩種時鐘
追蹤統一從第二次體檢後的2008年開始,不以每人的精確戒菸日為起點。最初三年,戒菸與持續吸菸的統計差異尚不明確;第3至6年校正HR為0.58(0.36–0.92)。這是共同研究時鐘的一段群體比較,不是戒滿三年才啟動的保護,也不能證明更早完全沒有變化。
主要分組取自兩次自報,不能確認之後整段追蹤都維持原狀態。次分析另選1,905,499名後續每兩年體檢均保持第二次狀態的人,是同一來源隊列的選擇性子集,不是另一項獨立研究。即使狀態較穩定,診斷可能延遲,仍無法把第一次紀錄換成真實發病日。
有關聯,但不能拿來推算既有病情
這不是隨機分派戒菸的試驗。模型雖校正年齡、性別、收入、BMI等因素,仍可能受遺傳等未測量差異影響;本分析未考慮體重變化。吸菸相關組以韓國男性為主,不能直接套到女性及所有地區。自報、診斷編碼皆有限制,研究未記錄電子菸及尼古丁替代產品資訊。
既有HS的疼痛、滲液、疤痕、發作頻率與治療反應不是這項研究的結局。少一些首次診斷紀錄,不能回答病灶會不會消退。皮膚疑慮或已有HS應由合格醫療人員、皮膚科評估,不以研究中的三年區間安排等待。
若另需戒菸支持,臺灣國民健康署列有合約醫事機構及戒菸諮詢專線等資源,可向服務單位確認適用方式。戒菸諮詢與皮膚照護並不是同一種服務;本文不選用戒菸產品,也不提供HS治療方案。
需要記住的幾點
資料來源
本文的關鍵結論已對照以下資料來源核驗。
- JAMA Dermatology: Kim et al. (2024): smoking-status transitions and first recorded HS diagnoses
資料核驗: 2026-10-08
- American Academy of Dermatology: Hidradenitis suppurativa: overview and dermatologist assessment
資料核驗: 2026-10-08
- 國立成功大學醫學院附設醫院: 化膿性汗腺炎:皮膚部衛教與專業診治
資料核驗: 2026-10-08
- 衛生福利部國民健康署: 我想戒菸,有哪些戒菸資源?
資料核驗: 2026-10-08
群體研究解讀,不診斷皮膚表現、不推算個人預防機率、不指導既有HS治療。