同一戒烟研究，三个月和十二个月的戒烟率为什么不同？

01

“什么时候问”和“问多长时间”要分开

SRNT方法综述区分研究的起算事件与戒断时长。随访可能从目标戒烟日或干预开始起算，报告也可能采用随机分组日作为参照。从不同事件算十二个月，不是同一个日期；不能替标题补上它没写出的起点。

再看终点的回顾时段。十二个月访视取得的“此前七天未吸烟”，仍是较晚的一段短窗口，不是全年持续戒断。还要确认支持何时提供或结束：支持仍进行时与结束后评估，情境不同；持续开放的服务可能没有单一的干预结束日。

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02

同一批100人，两次问的都是此前七天

这是完全虚构的算术练习，不代表真实试验或疗效。同一批原始100人在随机分组后三个月与十二个月评估，终点均为此前七天未吸卷烟。假设已取得的状态都记录准确。

三个月时，24人满足、66人不满足、10人未知；十二个月时分别为18、62、20人。未知均算未戒断、分母固定100，就得到24%和18%，下降6个百分点。例子中后一次未知人数更多，不代表所有研究都会这样。

03

为什么不能说“下降6个百分点，就是6人复吸”

后一次的18人，可能全部来自前一次的24人；也可能只有8人来自那24人，另有10人在后一次满足。两种安排的汇总人数完全相同。前者有6名前次满足者不在后次满足集合中，后者则有16名。

但不在满足集合，也不能直接等于又吸烟：后次还有未知结果。两个七天窗口还没有覆盖中间的经历；有人可能在中间吸过烟，最后七天又满足。这些只是虚构人数的可能组合，不是实际经历，也不提供状态转移概率。

可以写：“按本例规则计算，虚构比例由24%降至18%；这些汇总数据不能识别复吸人数。”本例没有提供因果效果、置信区间或个人预测。

04

是不是一定该引用最长随访？

较晚评估能观察更晚的时点，包括干预结束之后，但价值取决于研究问题和终点。较晚的短窗口仍不能回答全年经历。后期联系参与者可能更困难，却不能因此断言每个较晚结果都有更多缺失或更大偏倚。

时点终点中，有人较晚才满足，所以比例不必单向下降。如果定义为从固定起点一直不吸烟，延长区间会增加要求；这是持续终点的另一套逻辑，不能套在时点结果上。两种逻辑都不能单独决定组间效果如何变化。

先找预先指定的主要评估时点，再按各自角色呈现其他时点。不要挑最漂亮的一次替代主要结果，也不要只因为“十二个月”听起来更严谨就选它。人数、精度、实际支持安排与缺失假设仍须一起看。

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05

沿时间读报告，但不自行画个人轨迹

每次访视都应保留起算事件、回顾窗口、各组分子和分析分母，以及已取得和缺失结果的人数；核对该时点的缺失原因与处理方式。缺某一次评估，不表示其他时点也没有数据；总流程图未必回答每个“终点×时点”的问题。

若论文声称有多少人发生状态变化，要找关联到同一人的评估或事件过程记录，并看复吸的定义。找不到时，就只总结各时点报告的比例。比较不同研究时，起点、窗口或支持时段不同，光看“三个月／十二个月”标签不能确认可比性，也无需寻找参与者身份。

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06

研究时钟不是个人必须达标的期限

中国疾控中心公开介绍戒烟门诊建设及服务流程。需要个人支持时，可咨询当地合格医务人员或戒烟门诊，并确认目前安排。研究的三个月或十二个月访视，不是读者必须成功的截止日。

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07

需要记住的几点

• 十二个月访视，可能只问最后一周。
• 总比例的变化，不是复吸人数。
• 保留预定时点、数据取得情况和支持情境。