虚构同一报告:人数与次数分开
全部虚构。两组各100人,第1—4周每周使用同一问卷评估;涉及人数每人只计一次,事件可以重复。不表示干预效果。
| 计数项目 | A组 | B组 |
|---|---|---|
| 至少发生一次X的人 | 6/100人(6%) | 8/100人(8%) |
| X事件总次数 | 这6人合计12次 | 这8人合计8次 |
| 严重性/归因 | 上述次数不能提供 | 上述次数不能提供 |
12次事件,可能只涉及6个人
设虚构的A、B两组各100人,第1—4周每周用相同问卷评估所有人。A组6人共报告代号X事件12次,B组8人共报告8次;报告把每次发生分别计数,但发生过事件的人每人只计一次。
A的次数更多,涉及人数却更少:6/100与8/100。12次不能写成12人或12%的参与者风险。如此小的虚构记录不能判断哪种干预更安全,它说明的是表头与计数单位不能省略。
严重性、程度和相关性不是同一栏
ICH E2A将事件强度所指的程度,与住院等严重事件判定标准区分;其中药物研究的不良事件定义并不要求已经确认由研究药物引起。这是研究报告术语,不是让读者自行判断身体状况。
虚构的X记录需要分别填写程度等级、严重性和归因。程度高,不会自动填好后两栏。若摘要只说“两次相关事件”,应找谁判定、按什么规则、是否知道组别;不能把“可能相关”改写成“已证明导致”。
数字并排之前,先核它们怎样产生
CONSORT Harms要求说明事件定义和收集方式、重复事件计数、评估时间、分析人群及归因方法。应去方法、方案和附录找这些信息,不能靠摘要的一句“安全”代替。
现在只改虚构B组的条件:观察12周,仅接受参与者自发报告,不再每周问卷。原先相同的时间和收集方式已经失去,不能直接按次数排序。若A组100人中仅90人交回记录,还要核分析采用哪个分母、缺什么、如何处理,不能默认其余10人没有事件。
空白格不等于观察到零次
报告可能写“无严重事件”,却没有展示其他评估项目;也可能只列超过频率门槛的事件。CONSORT Harms要求报告已评估和发现的危害,包含严重事件及被判断为不相关的事件;遗漏结局应说明原因和查阅路径。
找明确的零、事件定义、实际评估人群和时间窗。“未报告”“未收集”“该次评估观察到零”不是同一句话。即便记录确实为零,也不能推出研究以外的人群或时期绝不会发生。缺附录,就先保留缺口,不自行补数。
最后写阅读摘要,而不是个人安全裁决
对最初那份虚构表,可以写:“两组各100人,第1—4周同样每周收集;A为6人12次,B为8人8次;严重性与归因需另查。”真实阅读时加上文献出处和待问项目,不据此给治疗排序,也不自行开始、停止或调整治疗。
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需要记住的几点
来源
本文的关键结论已对照以下来源核验。
- CONSORT Harms Group / Journal of Clinical Epidemiology: CONSORT Harms 2022: explanation of harm ascertainment and reporting
来源核验: 2026-10-05
- International Council for Harmonisation: ICH E2A: adverse events and serious versus severe
来源核验: 2026-10-05
- 北京市卫生健康委员会: 北京戒烟门诊导航
来源核验: 2026-10-05
仅用于研究报告阅读;例子全部虚构。不判断个人症状,不建议药物,不确立干预安全性排序。