금단의 불편이 줄었는데 왜 다시 담배가 당길까요?

01

서로 다른 관찰은 함께 참일 수 있습니다

‘하루 대부분은 전보다 편하다’는 전반적인 경험이고, ‘누군가 피우는 것을 보니 당겼다’는 특정 단서 전후의 반응입니다. 둘은 모순되지 않습니다. 흡연 욕구도 금단의 일부일 수 있으므로 측정을 구분하는 것이 개인의 감각을 순전히 신체적 또는 심리적이라고 진단하는 방법은 아닙니다.

갑작스러운 욕구 한 번으로 금단, 학습된 단서, 스트레스 또는 여러 영향인지 구별할 수는 없습니다. 핵심은 평소의 불편이 좋아진다고 해서 모든 단서 반응이 동시에 사라져야 하는 것은 아니라는 점입니다.

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02

더 크게 늘어도 최종 수준은 낮을 수 있습니다

실험은 단서 직전과 직후 점수의 차이를 계산할 수 있습니다. 그것은 직후 점수 자체와 다릅니다. 가상의 표에서는 뒤 평가의 최종 점수가 낮지만, 그 평가의 시작점에서 늘어난 양은 더 큽니다. 다른 질문에 답하므로 모순이 아닙니다.

숫자와 척도는 완전히 가상이며 실제 연구 결과나 검증된 자기평가 도구가 아닙니다. ‘단서 반응이 더 늘었다’를 곧바로 ‘그 사람의 전체 욕구가 전보다 나빠졌다’로 바꾸면 안 되는 이유만 보여 줍니다.

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03

보상받는 금연 실험을 끝낸 86명

Bedi 등의 2011년 보고는 실험을 완료한 성인 86명을 대상으로 했습니다. 치료를 찾는 사람이 아니었으며 평소 하루 열 개비 이상 흡연했습니다. 무작위 배정된 세 집단은 각각 7일, 14일, 35일간 흡연하지 않은 뒤 단서 검사 한 번을 받았습니다. 따로 모집한 네 번째 집단은 35일 동안 반복 검사했습니다. 매일 금연을 확인하고 금전적 보상을 제공했으며 유지하지 못한 사람은 연구에서 제외했습니다. 시작한 사람의 약 절반이 완료하지 못했습니다.

매일의 금단 지표와 단서 전 욕구는 낮아졌습니다. 집단 간 비교에서는 한 욕구 설문에서 흡연 단서 후 증가량이 7일보다 35일에 컸지만 모든 측정에서 증가한 것은 아닙니다. 반복 검사의 결과는 더 약했습니다. 한 하위척도의 전체 시간 효과는 경계 수준이었지만 35일과 14일의 두 시점 비교는 유의했습니다. 모든 욕구가 계속 강해졌다고 할 수 없습니다.

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04

incubation은 끝없이 쌓인다는 뜻이 아닙니다

연구자는 조사한 금연 간격 동안 단서로 유발된 반응이 증가하는 현상을 incubation이라고 불렀습니다. 실험은 35일까지였고 실험실 반응을 측정했으며, 치료를 찾는 사람의 이후 재흡연을 어떻게 예측하는지는 확립하지 않았습니다. 35일은 평가일이지 생물학적 경계가 아닙니다.

결과는 모든 단서 반응이 평소 금단과 함께 반드시 낮아진다는 가정을 되묻게 합니다. 카운트다운도 아니고, 오래 금연할수록 더 어렵다는 증거도 아니며, 이미 흡연하지 않은 시간을 지우지 않습니다.

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05

연구의 날짜 대신 실제 변화를 상담하기

돌아오는 욕구나 계속되는 불편이 걱정된다면 실제 경과를 자격을 갖춘 전문가에게 설명할 수 있습니다. 이 실험으로 자신의 금단이 이미 끝났어야 하는지 결정하지 마세요. 새롭거나 심하거나 지속되는 증상을 자동으로 흡연 단서 탓으로 돌리지 말고, 개인 평가는 의료서비스에서 받으세요.

한국에서는 보건복지부의 금연상담전화 1544-9030에서 전문상담사의 안내를 받을 수 있습니다. 이용 및 등록 조건은 공식 안내나 상담사에게 확인하세요. 이 사이트에 증상, 흡연 이력 또는 금연 시작일을 입력할 필요는 없습니다.

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06

기억할 점

• 평소 불편과 단서 욕구는 나란히 변하지 않을 수 있습니다.
• 시작점에서의 증가와 욕구의 절대 수준은 다릅니다.
• 연구의 7일, 14일, 35일은 개인의 기한이 아닙니다.