Trois mesures à ne pas intervertir
Repères sur la méthode, sans valeurs de référence ni procédure de prélèvement.
| Mesure | Contexte indispensable |
|---|---|
| Cotinine sanguine ou salivaire | Milieu, méthode et moment ; pas de seuil urinaire transposé. |
| Cotinine urinaire | Libre ou totale, dilution et correction par la créatinine ; pas de conversion directe en cigarettes. |
| Bandelette rapide de cotinine | Catégorie annoncée et limites du dispositif ; pas de quantification complète de l'exposition passive. |
Nicotine reçue et cigarette fumée : deux questions
La nicotine des cigarettes, d'autres produits nicotiniques, des substituts et de la fumée d'autrui peut contribuer à la cotinine. Cela ne rend pas ces expositions équivalentes en composition ou en effets sanitaires ; le marqueur seul ne distingue pas leur origine.
Prenons un compte rendu fictif : ‘cotinine détectée’, sans prélèvement, méthode, horaire ni sources de nicotine pertinentes. Dire ensuite ‘cette personne a fumé en cachette’ ajoute une conclusion non mesurée. Un professionnel peut rapprocher d'autres éléments ; cette page ne propose ni règle d'accusation ni programme de tests à domicile.
Même unité ne signifie pas même prélèvement
Sang, salive et urine sont des milieux différents. Le dosage peut porter sur la cotinine libre ou totale, incluant une forme conjuguée. La concentration urinaire dépend aussi de la dilution ; certaines études corrigent selon la créatinine. Un seuil ne se transpose pas entre milieux parce que les deux résultats sont exprimés en ng/mL.
La mise à jour SRNT de 2019, publiée en 2020, distingue dosages de laboratoire et bandelettes rapides. Les bandelettes évaluées donnaient des indications qualitatives ou semi-quantitatives limitées, sans quantification fiable des faibles expositions passives. Une catégorie de bandelette n'est pas une concentration précise ; ce document ne certifie pas tous les dispositifs commercialisés aujourd'hui.
La fenêtre de détection n'est pas un délai pour réussir le test
La nicotine est traitée plus rapidement que la cotinine, ce qui explique en partie l'usage courant de cette dernière en recherche. La détection dépend toutefois de l'exposition initiale, du métabolisme, du moment et de la sensibilité de la méthode. Le seuil choisi par une étude ou un laboratoire répond à un objectif, pas à une frontière universelle de sécurité ou de sincérité.
Une mesure ponctuelle ne prouve pas une abstinence continue sur une période bien plus longue. ‘Sous la limite de rendu’ ne veut pas dire exposition nulle. Ces limites ne sont pas des conseils pour choisir un horaire, diluer l'urine, modifier un traitement ou contourner le test.
Confier le compte rendu au service compétent, avec consentement
Pour un compte rendu existant, demander au prescripteur ou au laboratoire ce qui a été mesuré, avec quel prélèvement et quelle méthode, ce que signifie la limite pour cet objectif et quel contexte manque. Préciser qui peut recevoir le document. Ne pas prélever à l'insu d'une personne ni utiliser un biomarqueur pour punir ou surveiller.
En France, Tabac info service propose conseils et orientation pour l'arrêt. Cette aide ne remplace pas l'interprétation d'un compte rendu par le service responsable. Ne publiez ici, ou dans un lien public, ni rapport, identité, traitements ni histoire tabagique ; cette page ne comporte pas de saisie de résultat.
À retenir
Sources
Les affirmations centrales de cette page ont été vérifiées à partir des sources suivantes.
- Society for Research on Nicotine and Tobacco / Nicotine & Tobacco Research: Biochemical Verification of Tobacco Use and Abstinence: 2019 Update, published 2020 — cotinine, specimen differences and assay limits
Sources vérifiées: 2026-10-09
- Centers for Disease Control and Prevention: Biomonitoring detects exposure, not a diagnosis or a product-specific health result
Sources vérifiées: 2026-10-09
- Centers for Disease Control and Prevention: Cotinine, analyte, concentration and detection limit
Sources vérifiées: 2026-10-09
- Service Public: Tabac info service : conseil et orientation
Sources vérifiées: 2026-10-08
Information générale sur la mesure : aucune interprétation personnelle, aucun diagnostic, délai d'élimination, prescription de test ou conseil de surveillance. Prélèvements et rapports nécessitent consentement et confidentialité.